Этой осенью неожиданно пошли слухи: якобы, необходимо срочно, до 1 ноября, обменять полис ОМС. Эта информация была опубликована и в СМИ. Многие из наших сограждан заменить важный документ не успели. Могут ли быть у них проблемы с получением медицинской помощи? Давайте разберемся.
Согласно Федеральному закону «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.
Требования к полису устанавливаются правилами обязательного медицинского страхования. Для получения документа застрахованное лицо лично или через своего представителя подает заявление. Сделать это можно через многофункциональные центры; отделения страховой медицинской организации; страховых представителей, расположенных в поликлиниках. При себе нужно иметь паспорт и СНИЛС. В день обращения выдается временный полис ОМС. Срок оформления постоянного полиса - 30 рабочих дней.
Если необходимо получить полис обязательного медицинского страхования ребенку, то необходимо представить следующие документы: паспорт одного из родителей, свидетельство о рождении / паспорт ребенка, СНИЛС ребенка (если имеется).
К слову, законные представители могут быть как у ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме, так и у лица недееспособного, полномочия которого подтверждаются соответствующими документами.
Если полис обязательного медицинского страхования необходимо получить иностранцу или лицу без гражданства, имеющему вид на жительство в РФ или разрешение на временное пребывание, беженцам и лицам, получившим временное убежище в России, а также трудовым мигрантам из стран ЕАЭС - Белоруссии, Армении, Казахстана, Киргизии, то им полис выдается в том же порядке только на календарный год, но не более срока пребывания, действия разрешительных документов или трудового договора.
Если произошли изменения в связи со сменой фамилии, имени, отчества, места жительства, то необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию или в МФЦ в течение 30 дней с момента, когда такие изменения произошли и предъявить паспорт, документ об изменении фамилии, имени, отчества и старый полис.
В соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» заменить страховую медицинскую организацию можно, но не чаще чем один раз в год, до 1 ноября. Исключение – смена места жительства. Если заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации не было подано, вы будете считаться застрахованным в прежней компании.
Как же трактовать появившуюся в прессе информацию о том, что россиянам необходимо получить новый полис обязательного медицинского страхования (ОМС) до 1 ноября 2018 года, так как старые полисы больше не будут действовать, а выдача новых полисов будет приостановлена до 01.01.2019 года? Пояснения дал Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. Собственно, ничего нового: обменять полис ОМС и получить документ нового образца можно в той же компании, где его выдали ранее. Если же качество услуг вас не устраивает, то перейти в другую компанию можно именно до 1 ноября. Самое главное - граждане со старыми полисами должны обслуживаться во всех больницах России беспрепятственно: это гарантирует Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».