Новости здравоохранения

Проект стандарта медицинской помощи взрослым при остром гепатите А

Минздрав России разработал проект стандарта оказания медицинской помощи при остром гепатите А. При его вступлении в силу подлежат отмене следующие действующие приказы:

– от 7 ноября 2012 г. N 679н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром вирусном гепатите A легкой степени тяжести»;

– от 7 ноября 2012 г. N 680н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром вирусном гепатите A средне-тяжелой степени тяжести»;

– от 9 ноября 2012 г. N 747н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром вирусном гепатите A тяжелой степени тяжести».

Новый стандарт регламентирует оказание первичной медико-санитарной и специализированной мед. помощи амбулаторно и стационарно, в экстренной, неотложной или плановой формах. Средняя продолжительность лечения – 211 дней.

На этапе диагностики пациент наблюдается у врачей терапевта, инфекциониста, невролога и хирурга. На этапе лечения дополнительное наблюдение проводит врач анастезиолог-реаниматолог. Назначаются молекулярно-биологическое исследование крови, определение антител к вирусу гепатита в крови, коагулограмма, общие анализы крови и мочи, биохимический общетерапевтический анализ крови. Могут быть назначены ЭГДС, УЗИ органов брюшной полости, забрюшного пространства, ЭКГ, МРТ и КТ органов брюшной полости.

В качестве немедикаментозных методов лечения могут быть назначены плазмаферез, плазмообмен, гемофильтрация крови, гемосорбция или гемотрансфузия.

Перечень лекарственных средств включает: дротаверин, метоклопрамид, урсодезоксихолевая кислота, глицирризиновая кислота+фосфолипиды, лактулоза, кремния диоксия коллоидный, активированный уголь, смектит, панкреатин, адеметионин, альбумин, декстроза и преднизолон.

Может быть назначен вариант диеты с механическим и химическим щажением в качестве лечебного питания.

Подробнее: Проект приказа Минздрава России «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при остром гепатите А (ГА)».