Новый стандарт медицинской помощи детям при инородном теле в пищеварительном тракте

2 октября утвердили Стандарт экстренного оказания медико-санитарной и специализированной мед. помощи детям при инородном теле в пищеварительном тракте. Средняя продолжительность лечения законченного случая составляет 5 дней.

Диагностика проходит под наблюдением врача-детского хирурга и оториноларинголога, пациенту делают коагулограмму, берут клинический и биохимический анализы крови. В качестве инструментальных методов исследования могут быть назначены: ЭГДС, ректороманоскопия, рентген таза, мягких тканей шеи, органов брюшной полости, КТ органов грудной и брюшной полостей, рентгеноскопия пищевода с контрастированием.

На этапе лечения за пациентом ведется дополнительное наблюдение врачом анастезиологом-реаниматологом. Может быть проведено удаление инородного тела следующими способами:

- с помощью разреза (пищевода, прямой кишки);

- без разреза (прямой кишки);

- эндоскопическое удаление (пищевода, из желудка, тонкой кишки, толстой кишки);

- оперативное удаление (тонкой и толстой кишок).

Кроме этого назначаются: гастротомия, гастростомия, ушивание разрыва пищевода и колостомия.

В перечень лекарственных препаратов включены: оксациллин, цефазолин, цефуроксим, ибупрофен и др.

Клинические рекомендации разработаны Ассоциацией «Эндоскопическое общество «РЭндО», Общероссийской общественной организацией «Российское общество хирургов», Общероссийской общественной организацией «Российская ассоциация детских хирургов», Общероссийской общественной организацией содействия развитию лучевой диагностики и терапии «Российское общество рентгенологов и радиологов», Российским обществом эндоскопических хирургов, одобрены Научно-практическим Советом Минздрава РФ и применяются с 1 января 2023 года.

Подробнее: Приказ Минздрава России от 02.10.2023 года № 521н «Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при инородном теле в пищеварительном тракте (диагностика и лечение)».