12 сентября 2023 года вступил в силу новый стандарт оказания медицинской помощи при ревматоидном артрите. Кроме того внесены изменения в приказ Минздрава о стандартах оказания медицинской помощи при полиартрозе (поражении локтевого сустава), при гонартрозе и сходных с ним клинических состояниях, при артрозе лучезапястного сустава и мелких суставов кисти и стопы.
Исключение – диагностика и лечение других серопозитивных ревматоидных артритов с кодом по МКБ-10 - M05.8. Предыдущие стандарты приняты утратившими силу.
На этапах диагностики заболеваний кроме врача-терапевта пациента осматривают гастроэнтеролог, кардиолог, невролог, нефролог, офтальмолог, пульмонолог, ревматолог, стоматолог. Лабораторные методы исследования включают исследование синовиальной жидкости, внутрикожную пробу с туберкулезным аллергеном, общий и биохимический анализ крови. Могут быть назначены ЭГДС, УЗИ, ЭКГ, МРТ, КТ, рентгенография и рентгеноденситометрия, а также пункция синовиальной сумки сустава.
На этапе лечения добавляется осмотр врача по лечебной физкультуре, физиотерапевта и фтизиатра. Дополнительно назначаются анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический, общий анализ мочи, колоноскопия. В качестве немедикаментозных методов профилактики и лечения назначаются лечебная физкультура, лечебные и грязевые ванны, эрготерапия и может быть рекомендована школа для больных с заболеваниями суставов и позвоночника.
Перечень лекарственных препаратов включает омепразол, сульфасалазин, фолиевая кислота, бетаметазон, метотрексат, ритуксимаб, адалимумаб, олокизумаб, ацеклофенак, лорноксикам, кетопрофен, нимесулид, гидроксихлорохин.
Клинические рекомендации по ревматоидному артриту применяются с 1 января 2022 года.
Подробнее: Приказ Минздрава России от 02.08.2023 года № 401н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при ревматоидном артрите (диагностика и лечение) и о внесении изменений в некоторые приказы Минздрава России о стандартах медицинской помощи».
Исключение – диагностика и лечение других серопозитивных ревматоидных артритов с кодом по МКБ-10 - M05.8. Предыдущие стандарты приняты утратившими силу.
На этапах диагностики заболеваний кроме врача-терапевта пациента осматривают гастроэнтеролог, кардиолог, невролог, нефролог, офтальмолог, пульмонолог, ревматолог, стоматолог. Лабораторные методы исследования включают исследование синовиальной жидкости, внутрикожную пробу с туберкулезным аллергеном, общий и биохимический анализ крови. Могут быть назначены ЭГДС, УЗИ, ЭКГ, МРТ, КТ, рентгенография и рентгеноденситометрия, а также пункция синовиальной сумки сустава.
На этапе лечения добавляется осмотр врача по лечебной физкультуре, физиотерапевта и фтизиатра. Дополнительно назначаются анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический, общий анализ мочи, колоноскопия. В качестве немедикаментозных методов профилактики и лечения назначаются лечебная физкультура, лечебные и грязевые ванны, эрготерапия и может быть рекомендована школа для больных с заболеваниями суставов и позвоночника.
Перечень лекарственных препаратов включает омепразол, сульфасалазин, фолиевая кислота, бетаметазон, метотрексат, ритуксимаб, адалимумаб, олокизумаб, ацеклофенак, лорноксикам, кетопрофен, нимесулид, гидроксихлорохин.
Клинические рекомендации по ревматоидному артриту применяются с 1 января 2022 года.
Подробнее: Приказ Минздрава России от 02.08.2023 года № 401н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при ревматоидном артрите (диагностика и лечение) и о внесении изменений в некоторые приказы Минздрава России о стандартах медицинской помощи».