Выплата материальной помощи сотрудникам из средств ОМС – возможно или нет?

По результатам проверки ТФОМС детская клиническая больница получила требование о возврате фонду средств, использованных не по целевому назначению: были выполнены выплаты материальной помощи работникам.

Основанием для предъявления требований о возврате использованных не по целевому назначению средств ОМС и об уплате соответствующего штрафа в размере 10% от суммы явились выводы проверяющих о неправомерности осуществления за счет территориальной программы ОМС выплат своим работникам материальной помощи к юбилейным датам и в связи со смертью близкого родственника.

Структура тарифа на оплату мед. помощи из средств ОМС включает в себя расходы на зарплату, в том числе вознаграждение работника за труд, компенсационные и стимулирующие выплаты. Они могут учитываться как в составе затрат, непосредственно связанных с оказанием мед. помощи, так и в составе затрат, необходимых для обеспечения деятельности мед. организации в целом.

Установленное в ходе проверки оказание материальной помощи к юбилейным датам и в связи со смертью близкого родственника является дополнительной социальной гарантией, а не вознаграждением за труд, так как не зависит от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы.

Отнесение в бухгалтерском учете выплаты материальной помощи по коду вида расходов свидетельствует лишь о том, по какому коду вида расходов была отражена выплата материальной помощи, и не может являться основанием для отнесения ее к зарплате.

Поскольку расходы по выплате материальной помощи, являющейся по своей сути дополнительной социальной гарантией, не предусмотрены территориальной программой ОМС, их оплата за счет средств ОМС является нецелевым расходованием средств.

Подробнее: Постановление Семнадцатого Арбитражного апелляционного суда от 03.06.2024 года № 17АП-11990/2023-АК.